慢性细菌性前列腺炎是成年男性的常见疾病。据统计,35岁以上的男性中有35%至40%患有此病。患者常有反复尿路感染史,可继发肾盂肾炎、膀胱炎或尿道逆行感染而成为前列腺炎,急性前列腺炎未及时完全治愈,可转为慢性前列腺炎。
由于频繁的房事、手淫、房事中断、酒精中毒、食用刺激性食物等,可导致前列腺慢性充血、水肿,导致前列腺发炎,称为慢性非细菌性前列腺炎,症状与慢性细菌性前列腺炎大致相同。
慢性前列腺炎的常见症状是尿频、尿痛、尿痛,疼痛常辐射到阴茎头和会阴,排尿后或尿白色分泌物从尿道排出,常有睾丸、精索、会阴、腰骶部疼痛、性功能障碍、早泄、阳痿、神经衰弱等症状;全身症状可表现为疲劳、乏力、头晕、头晕、失眠、健忘、抑郁等。尿常规检查更为正常或仅有少量白细胞。直肠指检显示前列腺相对饱满、柔软且轻度压痛。在前列腺按摩液的显微镜检查下,每个放大视野中有10多个白细胞,卵磷脂体明显减少或消失,可以诊断为慢性细菌性前列腺炎。在非细菌性前列腺炎患者中,前列腺液显示炎症,但细菌培养呈阴性。
慢性前列腺炎可引起男性不育,主要原因有:慢性前列腺炎常引起性功能障碍,如性欲丧失、阳痿、早泄、精精症过多、血精、射精疼痛等;前列腺液分泌减少,导致精液体积减少,粘度增加,排出后液化时间延长,影响精子的存活和活力;前列腺液中的细菌、毒素和炎性分泌物会耗尽精液中的氧气和营养物质,威胁精子的存活。感染前列腺炎的细菌绝大多数是大肠杆菌和支原体,它们会导致精子凝集、活力下降、精子数量减少和畸形精子增多;在前列腺炎中,锌浓度降低,精子活力降低。